由于多年來(lái)脊髓灰質(zhì)炎疫苗的廣泛應(yīng)用,發(fā)病率已明顯下降,然在我國(guó)衛(wèi)生條件差的邊緣地區(qū),此病仍有散發(fā),所以掌握脊髓灰質(zhì)炎的早期癥狀是十分重要的。
脊髓灰質(zhì)炎又稱(chēng)小兒麻痹癥,它是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。疾病初期大多為低熱或中等發(fā)熱,常伴有食欲減退、乏力、全身不適和頭痛等一般“感冒”癥狀;或有腹痛、惡心、嘔吐,腹瀉、便秘等胃腸道癥狀:以及咽痛、咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。經(jīng)數(shù)小時(shí)至4日后熱退,癥狀全消。此時(shí)很容易誤診為上呼吸道感染或胃腸炎。經(jīng)2—6日的靜止階段,體溫再次上升(表現(xiàn)為雙峰熱型);全身呈興奮狀態(tài),面潮紅,皮膚微紅、多汗,可有嘔吐和咽痛。繼而病兒自訴全身或四肢肌肉疼痛,感覺(jué)過(guò)敏,連被子的重量都負(fù)載不起,病兒不愿親人撫抱,因撫抱會(huì)增加肌肉疼痛。病兒頸背強(qiáng)直,若讓病兒坐起,他就用雙手支撐身后,以支持軀干,稱(chēng)三腳架征。坐起后,不能自動(dòng)彎頸使下頜抵膝,四肢肌肉可出現(xiàn)細(xì)微震顫。神志大都清醒,也可因高熱而昏睡。上述癥狀都為癱瘓的先兆。高熱可持續(xù)3~6日,大多在熱退時(shí)癱瘓開(kāi)始,有的病兒此時(shí)如進(jìn)行肌內(nèi)注射,即可誘發(fā)癱瘓。
嚴(yán)重的脊髓灰質(zhì)炎可于急性期因呼吸、吞咽肌麻痹而死亡;輕者也可能留有癱瘓后遺癥,如馬蹄內(nèi)翻足、脊柱彎曲等所以一旦發(fā)現(xiàn)疑有脊髓灰質(zhì)炎的早期癥狀,應(yīng)立即送醫(yī)院作檢查,切不可粗心大意,延誤治療良機(jī)。另外,每個(gè)小兒應(yīng)認(rèn)真地按計(jì)劃地服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,以提高對(duì)該病的免疫力。